מחקרים 20.06.2017

משך הטיפול ההורמונלי בחולי סרטן ערמונית בסיכון גבוה

במחקר שתוצאותיו הוצגו בכנס ASCO 2017 נמצא כי ניתן לקצר את משך הטיפול ההורמונלי מ- 36 חודשים ל- 18 חודשים ללא פגיעה בהישרדות הכוללת או באיכות החיים של חולי סרטן ערמונית בסיכון גבוה

טיפול הורמונלי (androgen deprivation therapy – ADT) ארוך טווח בשילוב עם רדיותרפיה מהווים את הגישה המקובלת לטיפול בחולי סרטן ערמונית בעלי מאפיינים של סיכון גבוה (HRPC). עם זאת, עד כה אין הגדרה ברורה למשך הטיפול ההורמונלי המיטבי. חוקרים מקנדה ביקשו לבחון את תוצאות הטיפול ההורמונלי הניתן במשך 36 חודשים בהשוואה ל- 18 חודשים, בשילוב טיפול קרינתי בקרב חולים אלו.

במחקר שתוצאותיו הוצגו בכנס ASCOי2017, חולי HRPC חולקו באופן אקראי לקבל טיפולי קרינה לאזור האגן והערמונית בשילוב עם 36 (זרוע 1) או 18 (זרוע 2) חודשי טיפול הורמונלי. התוצאות העיקריות היו הישרדות כוללת (OS) ואיכות חיים (QoL).

630 חולים לקחו חלק במחקר, 310 בזרוע 1 ו- 320 בזרוע 2, עם משך מעקב חציוני של 9.4 שנים, במהלכן נפטרו 290 מטופלים (147 מזרוע 1, ו- 143 מזרוע 2). שיעור הישרדות כוללת כעבור 10 שנים היה 62.4% (95% CIי56.4% - 67.8%) בקרב חולים שטופלו במשך 36 חודשים, בהשוואה ל- 62.0% (95% CI 56.1% - 67.3%) בקרב חולים שטופלו במשך 18 חודשים (P=0.8412), עם יחס סיכונים מחושב של 1.024 (95% CIי0.813 – 1.289). מבחינת איכות החיים, נמצא יתרון משמעותי לקבוצת החולים שטופלו במשך 18 חודשים בהשוואה לאלו שטופלו במשך 36 חודשים.

החוקרים מסכמים, כי בעבור חולי סרטן ערמונית בסיכון גבוה, ניתן לקצר את משך הטיפול ההורמונלי הניתן בשילוב עם הטיפול הקרינתי מ- 36 ל- 18 חודשים, ללא פגיעה במשך ההישרדות או באיכות החיים של המטופלים.

מקור: 

NABID, Abdenour, et al. Duration of androgen deprivation therapy in high risk prostate cancer: Final results of a randomized phase III trial. 2017 ASCO Annual Meeting.

ערכה: ד"ר טל בקרמן יוסקוביץ

נושאים קשורים:  מחקרים,  HRPC,  משך טיפול הורמונלי,  טיפול בקרינה,  סרטן הערמונית
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו