מחקר: שימוש באקטיק עדיף על שימוש במורפין בשחרור מהיר לטיפול בכאב מתפרץ בחולי סרטן

מחקר שפורסם בכתב העת Pain ונערך על 134 חולים מ-19 מרכזי טיפול ברחבי ארה"ב מצא כי מתן של Oral Transmucosal Fentanyl citrate (יOTFC) עדיף באופן משמעותי ממתן של morphine sulfate immediate release י(MSIR) בחולים הסובלים מכאב מתפרץ. על פי התוצאות 69% מהמטופלים חוו את הטיפול באקטיק כאפקטיבי, ככלל החולים חילקו ציונים טובים יותר לאקטיק גם במדדים האחרים.

במסגרת המחקר טופלו החולים בתרופות משככות כאבים וסבלו בין 1-4 התקפים של כאב מתפרץ מדי יום.
החולים שיוצבו בטיפול הבסיסי שלהם הוכנסו לשלב הבא של הניסוי עת קיבלו 10 ערכות טיפול בכאב מתפרץ – הערכות כללו 5 ערכות בהן הכדור של המורפין היה פלצבו, ועוד 5 ערכות בהן המקלון של אקטיק היה פלצבו.

החוקרים רשמו תוצאות לגבי עוצמת הכאב (PI), הקלה בכאב (PR), רמת ביצועים כוללת של התרופה. הרופאים בדקו את השוני בעוצמת הכאב (PID) לאחר 15 דקות והתוצאה של מדד זה נבחרה כמדד ההצלחה במחקר.

החוקרים מציינים כי לא נעשו מחקרים סדורים לגבי הטיפול באמצעות מורפינים בכאב מתפרץ, וכי המאפיינים של התרופות הללו אינו מאפשר טיפול אפקטיבי בכאב מתפרץ.

תופעות הלוואי הנפוצות היו ישנוניות, סחרחורות, עצירות, בחילות.

P.H. Coluzzi et al. / Pain 91 (2001) 123±130