הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2018  סיימה את דיוניה, והגישה את המלצותיה לראש הממשלה ושר הבריאות בנימין נתניהו.

​הוועדה הציבורית להרחבת סל שירותי הבריאות לשנת 2018 ממליצה על הכנסת למעלה מ-100 תרופות וטכנולוגיות עבור מעל ל-70 אלף איש בעלות כוללת של 460  מיליון ש"ח.

לסל התרופות נכנסו השנה תרופות רבות לטיפול במחלת הסרטן - כולל הטיפולים החדשניים ביותר לסרטן בתחום האימונותרפיה ומיאלומה נפוצה, תרופות למחלות יתום - ובהן התרופה ספינרזה לטיפול ב-SMA, תרופה פורצת דרך לסיסטיק פיברוזיס ותרופות למניעה ראשונית ושניונית של מחלות.

בין התרופות והטכנולוגיות הבולטות שנכנסו השנה לסל:

  • תרופות למחלות נדירות (מחלות יתום): ספינרזה לטיפול בילדים ומבוגרים עם ניוון שרירים מסוג SMA, תרופה לטיפול במחלת פברי, תרופות לטיפול בילדים עם ITP.
  • בדיקות סקר לפני היריון למחלות גנטיות השכיחות באוכלוסיות שונות (יהודים ממוצא אשכנזי, קווקזי, ערבים ודרוזים.
  • תרופות חדשות רבות למטופלים עם סוכרת וכן טכנולוגיה מתקדמת (פלאש) למבוגרים עם סוכרת סוג 1 לניטור רמות הסוכר בדם.
  • תרופות רבות לחולי סרטן מסוגים שונים, לרבות תרופה שאושרה השנה לראשונה בעולם לחולי סרטן גרורתי לפי מאפיין ספציפי של הגידול, וכן תרופות מתקדמות ופורצות דרך לסרטן מסוג מיאלומה נפוצה, לוקמיה, לימפומה, סרטן השד, נוירובלסטומה, סרטן מסוג תאי מרקל, סרטן ריאה, סרטן ראש צוואר, סרטן המעי הגס, סרטן הכליה וסרטן שלפוחית השתן.
  • מדללי דם מתקדמים למניעת קרישי דם בקבוצות חולים מסוימות ותרופות מתקדמות לטיפול בתסחיף ריאתי ופקקת ורידים עמוקים.
  • התרופות החדשות להורדת כולסטרול בדם לחולי לב לאחר מיצוי טיפול קודם.
  • טיפולי שיניים לצעירים עד גיל 24 באוכלוסיות נזקקות.
  • תרופה פורצת דרך לסיסטיק פיברוזיס.
  • תרופות חדשות למחלות נפוצות לאוכלוסיות גדולות – לרבות מחלות עור קשות – ובהן תרופה לאטופיק דרמטיטיס, וכן תרופות לקרוהן, טרשת נפוצה, אפילפסיה, אסתמה, דלקות מפרקים ותסמונת קושינג.
  • תרופות מתקדמות ופורצות דרך להפטיטיס סי המעלימות את הנגיף בדם עד להכחדת הנגיף באחוזי יעילות גבוהים – הסרת כל המגבלות לקבלת התרופות לכלל נשאי הנגיף בכל הזנים וכל דרגות החומרה של המחלה.
  • שימור פוריות לנשים עם סיכון מוגבר להפסקת וסת מוקדמת על רקע רפואי.
  • מזון רפואי לחולים שונים, לרבות לתינוקות עם גידולים סרטניים.
  • תרופות למחלות עיניים שונות, והחל מיולי 2018: עדשות טוריות, ומולטיפוקליות טוריות במהלך ניתוחי קטרקט בהשתתפות עצמית של 50% של המטופל.

הסל כולל הרחבת הרפורמה בבריאות השן עד גיל 16.

עם פרסום החלטות ועדת סל התרופות לשנת 2018 אמר ראש הממשלה ושר הבריאות, בנימין נתניהו: "לישראל יש מערכת בריאות מצוינת, מהטובות והמתקדמות בעולם. אנחנו משקיעים כ-7.5% מהתל"ג, ואנחנו מקבלים את תוחלת החיים מהגבוהות בעולם, ותוחלת מחלות מהנמוכות בעולם. אין זה אומר שאין לנו אתגרים של הזדקנות האוכלוסייה שצריכים להיערך לקראת העתיד. חלק מההיערכות הזו זה עדכון שנתי של סל התרופות".

עוד ציין נתניהו: "השנה אנחנו מוסיפים 500 מיליון שקל לסל התרופות.  זה משקף את המחויבות שלנו לתת מענה לצרכים הרפואיים של אזרחי ישראל. אנחנו מכניסים השנה תרופות חדשות מצילות חיים. תרופות בנושא האונקולוגיה ואתגרים רפואיים אחרים".

בהמשך אמר נתניהו: "אני רוצה לבשר לכם בראש ובראשונה שהוועדה החליטה לתת מענה לילדים, נערים ונערות שחולים ב-SMA. זו בשורה גדולה ואנושית. הילדים האלה חשובים לנו. אנחנו שמחים שאנחנו יכולים לתת להם ולמשפחותיהם אופק של תקווה. אנחנו מטפלים בחולי סוכרת, אנחנו נמשיך גם את הרפורמה הגדולה שהביא השר ליצמן, שר הבריאות המצוין, שאני מקווה שבקרוב גם יחזור אלינו למשרד הבריאות.

"ההרחבה עכשיו היא בטיפולי השיניים, שהתחילו מזה שלא היו טיפולי שיניים לילדים, ואחר כך עד גיל 8 ואחר כך עד גיל 12. היום זה מורחב עד גיל 16. זו בשורה חשובה בעיני, זה חוסך הרבה מאוד כסף בהמשך למערכת הבריאות של מדינת ישראל".

בסיכום דבריו אמר נתניהו: "אני רוצה להודות לכם חברי הוועדה, ההחלטה הזו תמיד קשה. מה לתת, איך לתת, למי לא לתת, למה לא לתת. אלה החלטות קשות, מזכירות לי החלטות בתחום אחר. שגם הוא קשור לשמירת החיים. אני יודע שאתם עושים את עבודתכם נאמנה. הציבור גם רואה את זה ואני רואה את זה".

פרופ' רוני גמזו, יו"ר ועדת הסל, הודה לשר הרב יעקב ליצמן על האמון שנתן בו לעמוד בראש הוועדה, ואמר: "זה סל רחב, שנוגע בכל התחומים שניתן להעלות על הדעת במערכת הבריאות בתחומים רבים. אלו תרופות לסוכרת, מחלות לב, ריאה ומחלות סרטן, וזה לא רק סרטן, זו הרחבה שנוגעת בכל הגילים, גם ילדים, גם נערים, גם מבוגרים מאוד וגם חולים במחלות יתום. האתגר הוא איך להוריד את מחרי התרופות, ואנו שולחים מסר ברור לחברות התרופות – לא נסבול מחירים מוגזמים מופרזים, ומחירים אלה לא יכנסו לסל שלנו, כך אנו מתאימים את הסל למדינת ישראל שיש לה מערכת ביאות יעילה. המחירים המופרזים יישארו מחוץ לישראל. יש תרופת למחלות ניוון שירים מסוג SMA שנכנסו  שיקול הדעת בסופו של דבר מקצועי. חברי הועדה עשו עבודה של חודשים והרחיבו את הסל".

ד"ר אסנת לוקסנבורג, מרכזת ועדת הסל וראש חטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר במשרד הבריאות, מסרה: "אנחנו מאוד שמחים שגם השנה הצלחנו לשמור את ישראל בחזית הטכנולוגית בתחום הרפואה. הבאנו את הטיפולים המתקדמים ביותר בתחום האימונותרפיה וחולי סרטן, הבאנו טיפולים לחולים במחלות קטנות, ומצד שני גם דאגנו לדאוג למחלת רחבות, כמו מחלת הפטיטיס סי שאנו מקווים להביא להכחדתה עם תרופות שכל חולה יוכל לקבל מעתה".

הוועדה מחוברת לחולים, עמותות ורופאים מהשטח, וזה אחד המנגנונים היחידים שגם חולים יכולים השפיע על מה נכנס לסל הבריאות. אני רוצה להודות לטל מורגנשטין שמרכזת את העבודה לאורך כל השנה. אנו עושים את המיטב, ולא מוותרים לע שקל אחד שלא ילך ךמרום לא נכון או לטובת חברת תרופות זו או אחרת, ומנצלים כל שקל כדי שיגיע לחולים".

נושאים קשורים:  ועדת סל התרופות 2018,  ועדת הסל,  מחקרים,  טיפול במחלת הסרטן,  מחלות יתומות,  מחלות נדירות