כושר גופני 29.05.2018

שילוב של סקוביטריל/ולסרטן מביא לשיפור בכושר הגופני של מטופלים עם אי-ספיקת לב

מחקר הרצה בהשתתפות כ-60 מטופלים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד מצא כי טיפול במשך 30 ימים בלבד עם סקוביטריל/ולסרטן (אנטרסטו) הביא להארכת המרחק אותו יכלו המטופלים ללכת במהלך שש דקות

פעילות גופנית (אילוסטרציה)

כושר גופני לקוי הינו התסמין המגביל ביותר בקרב מטופלים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד (heart failure with reduced ejection fraction - HFrEF). למרות שהשילוב התרופתי של סקוביטריל/ולסרטן (Entresto - Sacubitril/Valsartan) הראה יתרונות גדולים יותר בהורדת התחלואה והתמותה בטווח הארוך בהשוואה לאנלפריל (Enalapril – Enaladex, Enalapri), השפעתו על היכולת התפקודית בטווח הקצר עדיין לא ידועה. מחקר זה ביקש להעריך את ההשפעות של סקוביטריל/ולסרטן ב-30 ימים על מבחן הליכה של שש דקות בקרב מטופלים עם HFrEF.

מנובמבר 2016 עד פברואר 2017, 58 מטופלים עם HFrEF ותסמינים יציבים נמצאו מתאימים לטיפול עם סקוביטריל/ולסרטן. המטופלים עברו מבחן הליכה של שש דקות לפני ו-30 ימים אחרי תחילת הטיפול עם סקוביטריל/ולסרטן. מודל השפעות מורכבות למדידות חוזרות שימש לניתוח השינויים.

משתתפי המחקר היו בגיל ממוצע 70 ± 11 שנים, 72.4% מהם היו גברים, 46.6% היו עם מחלת לב איסכמית ו-51.7% היו רמת תפקוד III לפי NYHA. הערך הממוצע בקו הבסיס של מקטע הפליטה בחדר שמאל (left ventricular ejection fraction - LVEF) היה 30% + 7% ושל מבחן ההליכה בשש דקות 300 ± 89 מטרים. חציון רמת NT-proBNP בקו הבסיס היה 2,701 פיקוגרם/מ"ל (טווח בין-רבעוני: 1,087-4,200). בהשוואה לקו הבסיס, מרחק ההליכה בשש דקות ארך באופן מובהק ב-30 ימי הטיפול ב- 13.9% (הבדל: 41.8 מטרים [טווח בין-רבעוני: 33.4-50.2], p<0.001).

במחקר הרצה זה, סקוביטריל/ולסרטן (אנטרסטו) נקשר לשיפור בסיבולת הגופנית בקרב מטופלים הסובלים מ- HFrEF עם תסמינים.

מקור: 

Int J Cardiol. 2018 Feb 1;252:136-139. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.10.074.
Sacubitril/valsartan and short-term changes in the 6-minute walk test: A pilot study.
Beltrán P1, Palau P2, Domínguez E2, Faraudo M1, Núñez E3, Guri O1, Mollar A3, Sanchis J3, Bayés-Genís A4, Núñez J5.

נושאים קשורים:  מחקרים,  אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד,  HFrEF,  סקוביטריל/ולסרטן,  אנטרסטו,  סיבולת לב-ריאה,  סיבולת גופנית,  שיקום לב,  מבחן הליכה,  מרחק הליכה,  מקטע פליטה של חדר שמאל,  NT-proBNP
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו