סוכרת סוג 1 29.08.2022

הקשר בין אזור מגורים ומצב סוציואקונומי לסוכרת סוג 1 בילדים

במחקר גרמני נבחן הקשר בין מצב סוציואקונומי ותהליכי עיור לבין תדירות הופעת קטואצידוזיס על רקע סוכרת בעת אבחון סוכרת סוג 1 בילדים

סוכרת בילדים. אילוסטרציה

מטרת המחקר היתה לבחון האם מצב סוציואקונומי נמוך ותהליכי עיור מקושרים לתדירות הופעת קטואצידוזיס על רקע סוכרת (Diabetic Ketoacidosis - DKA)  בעת אבחון סוכרת סוג 1 בילדים.

במחקר נכללו ילדים ומתבגרים בגילאים עד 18 שנים המתגוררים בגרמניה שלהם נמצאה אבחנה חדשה של סוכרת סוג 1 בין השנים 2016-2019 והם רשומים במרשם מעקב פרוספקטיבי לסוכרת (Diabetes-Patienten-Verlaufsdokumentation - DPV).

החוקרים סיווגו את הנבדקים על פי מיקוד מקום מגוריהם לחמישונים על פי אזורים עם מצב סוציואקונומי נמוך יותר לפי German Index of Socioeconomic Deprivation, ולפי רמת העיור (על פי Eurostat). בעזרת מודלים מרובים לרגרסיה לוגיסטית בחנו החוקרים האם תדירות הופעת DKA בעת אבחון בסוכרת סוג 1 נמצאה קשור לאזורים עם מצב סוציואקונומי נמוך או אזורים שבהם מתבצע עיור והאם יש שוני בקשר כתלות בגיל, במין או במצב ההגירה.

תוצאות המחקר הדגימו כי עבור 10,598 ילדים ומתבגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת סוג 1, תדירות הופעת DKA היתה נמוכה ביותר באזורים עם חסך סוציואקונומי קטן (חמישון ראשון: 20.6%, רווח בר-סמך של 19-22.4, עם עלייה בשיעורים עד כדי 26.9%, רווח בר-סמך של 95%, 25-28.8 באזורים עם החסך הגדול ביותר [חמישון חמישי]; p < 0.001 עבור המגמה).

באזורים כפריים, תדירות הופעת DKA בעת האבחנה היתה גבוהה יותר באופן משמעותי בהשוואה לעיירות ופרברים (אזורי ביניים) או בערים (27.6%, רווח בר-סמך של 95%, 26-29.3 לעומת 22.7%, רווח בר-סמך של 95%, 21.4-24; p<0.001 או לעומת 24.3%, רווח בר-סמך של 95%, 22.9-25.7; p<0.007, בהתאמה).

תוצאות אלו לא היו שונות באופן משמעותי בריבוד לפי גיל, מין או רקע של הגירה או לאחר תקנון עבור חסך סוציואקונומי או תהליכי עיור.

מסקנת החוקרים היתה כי ישנן עדויות לכך שמניעת הופעת DKA במעמד האבחון על ידי מסעות פרסום ובדיקות סקר לזיהוי חולים עם סוכרת סוג 1 טרום תסמיני, צריכה להתמקד באזורים עם מצב סוציואקונומי נמוך יותר ובאזורים כפריים.

מקור:

Marie Auzanneau, et al. (2022) “Frequency of Ketoacidosis at Diagnosis of Pediatric Type 1 Diabetes Associated With Socioeconomic Deprivation and Urbanization: Results From the German Multicenter DPV Registry.” Diabetes Care, August 2022. Vol. 45, Issue 8, p. 1807–1813. doi.org/10.2337/dc21-2227

נושאים קשורים:  סוכרת סוג 1,  קטואצידוזיס סוכרתי,  מצב סוציואקונומי,  עיור,  ילדים,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו