טיפול הורמונלי 12.09.2022

נמצא קשר אפשרי בין טיפול הורמונלי בגיל המעבר לסיכון למלנומה

מטא-אנליזה הדגימה כי נשים שקיבלו טיפול הורמונלי חליפי לגיל המעבר נמצאו בסיכון מוגבר ללקות במלנומה

טיפול בהורמונים בגיל המעבר (צילום: אילוסטרציה)

קיימת מחלוקת בנוגע להשפעתם של טיפולים עם הורמונים נקביים על הסיכון לפתח מלנומה ממאירה. במטא-אנליזה שממצאיה פורסמו בכתב העת Cancers (Basel), מטרת החוקרים היתה לסכם את העדויות הקיימות ולהעריך באופן מדויק יותר את הקשר בין גלולות למניעת הריון (OC: oral contraceptives) או טיפול הורמונלי חליפי בגיל המעבר (MHT: menopausal hormone therapy) לבין הסיכון להתפתחות מלנומה ממאירה.

החוקרים השתמשו במסדי הנתונים PubMed, Web of Science ו-Scopus על מנת לאתר מחקרים שפורסמו עד אוקטובר 2021. במסגרת סקירתם, החוקרים עקבו אחרי הנחיות ה-PRISMA ו-MOOSE, ואיגום המחקרים נעשה מודל להשפעות אקראיות. הטיות פרסום הוערכו על ידי מבחני Egger ו-Begg.

בסך הכל נמצאו 46 מחקרים אשר עמדו בקריטריוני ההכללה. האנליזה המאוגמת (26 מחקרים) על שימוש ב-OC והסיכון לפתח מלנומה ממאירה עורית (CMM) לא הראתה קשר מובהק ביניהם, אך הוכיחה קשר מובהק למחקרי עוקבה (I2 = 0.00%, p = 0.544, יחס הסיכויים = 1.08, רווח בר-סמך של 95% 1.01 -1.16).

האנליזה המאוגמת (16 מחקרים) הדגימה כי הטיפול עם MHT נקשר עם עלייה מובהקת בסיכון ל-CMM (יחס הסיכויים = 1.15, רווח בר-סמך של 95% 1.08-1.23; I2 = 25.32%, p = 0.169). ריבוד התוצאות לפי המתאר המחקרי הדגים כי סיכון מוגבר באופן מובהק ללקות ב-CMM נקשר עם טיפולי MHT במחקרי העוקבה (יחס הסיכויים = 1.12; רווח בר-סמך של 95% 1.04-1.19; I2 = 0%, p = 0.467). לא אותרו הטיות פרסום מובהקות.

החוקרים מציינים כי יש צורך בעריכת מחקרים נוספים על מנת לחקור את הקשר האפשרי עם הפורמולציה שניתנה, משך השימוש ומינון השימוש של הטיפולים, וכן על מנת להבין טוב יותר את תפקידם של מסיחים אפשריים.

מקור:

Chiavarini, M., Naldini, G., Giacchetta, I., & Fabiani, R. (2022). Exogenous Hormone Factors in Relation to the Risk of Malignant Melanoma in Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cancers, 14(13), 3192.

נושאים קשורים:  טיפול הורמונלי חליפי,  גלולות למניעת הריון,  מטא-אנליזה,  גורמי סיכון,  גיל המעבר,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו