מטרת המחקר הייתה לבחון את מידת ההסכמה בין מדדי אולטרסאונד להערכת מנח ראש העובר והתקדמות הלידה בביצוען של מיילדות ושל רופאי נשים לאחר הכשרה מתאימה.
עוד בעניין דומה
במחקר פרוספקטיבי זה נכללו 109 יולדות בשלב הראשון של הלידה אשר עתידות ללדת תינוק בודד במנח ראש בחדר לידה יחיד בין התאריכים מרץ 2018-דצמבר 2019. אולטרסאונד שבוצע דרך הפרינאום ודרך הבטן בוצעו באופן עצמאי על ידי מיילדת מוסמכת ורופא נשים. עבור 107 נשים היו שתי בדיקות מצומדות הניתנות להערכה של זווית התקדמות (Angle of Progression - AoP), עבור 106 נשים היו מדידות עבור מרחק בין ראש העובר לפרינאום (Head-to-Perineum - HPD), עבור 97 נשים היו מדידות של פתיחת צוואר הרחם (Cervical Dilation - CD) ועבור 79 נשים היו הערכות מיקום ראש העובר.
תוצאות המחקר הדגימו מתאם חזק בין AoP הנמדד על ידי רופא הנשים לבין זה שנמדד על ידי מיילדות (מקדם מתאם תוך-אשכולי של 0.85, רווח בר-סמך של 95%, 0.8-0.89). נמצא מתאם בינוני בין מדידות HPD שבוצעו על ידי רופאי נשים לבין מדידות שבוצעו על ידי מיילדות (מקדם מתאם תוך-אשכולי של 0.75, רווח בר-סמך של 95%, 0.68-0.82) ומתאם חזק בין מדידות CD (מקדם מתאם תוך-אשכולי של 0.94, רווח בר-סמך של 95%, 0.91-0.96). כמו כן נמצאה הסכמה טובה בסיווג מנח ראש העובר (Cohen’s κ של 0.89, רווח בר-סמך של 95%, 0.8-0.98).
מסקנת החוקרים הייתה כי מיילדות מסוגלות להעריך ביעילות את מיקום ראש העובר והתקדמות הלידה בעזרת אולטרסאונד, גם ללא נסיון מקדים בביצוע בדיקות אולטרסאונד.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
