מטרת המחקר היתה לדווח על תוצאות שימוש תוך ניתוחי מניעתי עם קלאמפים מסוג Bulldog לחסימה זמנית של העורקים האיליאקיים הפנימיים עבור נשים עם אבחנה קלינית של שליה פולשנית.
עוד בעניין דומה
במחקר רטרוספקטיבי זה נכללו 61 נבדקות שאובחנו עם שליה פולשנית דרגה 3 לפי מדד FIGO בין החודשים ינואר 2018-מרץ 2022. לאחר חתך דרך הפונדוס ויילוד העובר, בוצעה חסימה דו-צידית זמנית של העורקים האיליאקיים בעזרת קלאמפים מסוג Bulldog עבור כל הנבדקות. נבדקות עם שליה פולשנית דרגה 3b או 3c עברו כריתת רחם במהלך הניתוח הקיסרי בעוד נבדקות מסויימות עם מחלה דרגה 3a עברו ניתוח לשימור פוריות. החוקרים השוו בין ממצאים טרום ובתר ניתוחיים.
כריתת רחם בגישה קיסרית בוצעה עבור 50 נשים (82%) וניתוח קיסרי יחד עם ניתוח לשימור הפוריות בוצע עבור 11 נשים (18%).
תוצאות המחקר הדגימו כי 83.6% מהנבדקות לא נזקקו לעירויי דם במהלך הניתוח. נפח אובדן הדם הממוצע עמד על 1.37±0.53 ליטר (טווח של 0.5-2.5) בכל הנבדקות. נמצאו הבדלים מובהקים מבחינה סטטיסטית בין הקבוצות מבחינת עירוי דם סביב הניתוח ופגיעות בשלפוחית השתן או בשופכה.
מסקנת החוקרים היתה כי כדאי לבצע חסימה מניעתית דו-צידית של העורקים האיליאקיים באמצעות קלאמפים מסוג Bulldog במקרים של ניתוחים עקב שליה פולשנית דרגה 3. בחסות גישה זאת ניתן לבצע פעולות משמרות פוריות בבטחה עבור נשים מסוימות.
מקור: